임상사례

앞니 사이 충치, 인접면 우식을 레진으로 치료한 사례

앞니 사이 충치, 인접면 우식을 레진으로 치료한 사례
CASE NOTE

“앞니에 충치가 있는 것 같아요.”

안녕하세요
꼭 필요한 치료만으로 정확한 진단과 좋은 결과를 이어가는 진료를 하는
믿음플란트 향남점 이성영 원장입니다.

이번 케이스 한눈에 보기

#22번 왼쪽 위 두 번째 앞니의 치아 사이 인접면에 우식이 확인되는 치료 전 구강 사진 2026.07.03

앞니의 작은 변화를 발견하고 내원하신 환자분입니다. 검사 결과 #22번(왼쪽 위 두 번째 앞니) 인접면에서 충치를 확인했고, 우식이 깊지 않아 건강한 치아를 보존하면서 레진으로 형태를 회복했습니다.

소개글

앞니는 작은 변화도 눈에 잘 띄는 부위입니다. 거울을 볼 때마다 신경이 쓰이기도 하고, 막상 치과에 오면 “이 정도도 치료해야 하나요?” 하고 조심스럽게 물어보시는 분들도 계십니다.

그래서 저는 눈에 보이는 작은 점 하나만 보고 곧바로 치료를 결정하기보다, 먼저 환자분이 어떤 부분을 발견하고 오셨는지 듣고 실제 치아 상태를 하나씩 확인합니다.

이번 환자분 역시 앞니에 생긴 작은 변화를 직접 발견하고 내원하셨습니다. 처음에는 어금니도 아닌데 충치가 생겼을거라고는 생각지 않으셨다가 혹시나 하는 마음이 내원하셨다고 합니다.

겉으로 보기에는 크지 않았지만 치아 사이 충치는 보이는 모습만으로 깊이를 판단하기 어려워 조금 더 자세히 살펴보기로 했습니다.

진단 및 치료계획

환자분 입장에서는 충치가 보이면 “많이 깎아야 하나요?”, “앞니인데 치료한 자리가 눈에 띄지는 않을까요?” 같은 부분도 궁금하실 수 있습니다.

특히 앞니는 치료 범위뿐 아니라 치료 후의 형태도 중요합니다. 그래서 처음부터 큰 치료를 생각하기보다 방사선 사진과 구강검사를 통해 우식이 어디까지 진행됐는지를 먼저 확인하고, 현재 치아에서 지킬 수 있는 부분이 얼마나 되는지를 살폈습니다.

 

#22 앞니 사이 인접면 충치의 범위와 깊이를 확인하기 위한 방사선 사진2026.07.03

검사 결과 이번에는 우식이 깊지 않아 레진으로 직접 회복할 수 있는 범위였습니다. 환자분께서 어렵게 느끼실 수 있는 치료 과정을 복잡하게 설명하기보다, 현재 충치의 위치와 어느 정도까지 치료할 것인지 차근차근 설명드린 뒤 치료를 진행했습니다.

충치를 제거하면서도 보존할 수 있는 건강한 치아는 가능한 한 남기는 것을 중요하게 생각하며, 검사 결과를 바탕으로 우식 부위를 제거한 뒤 레진으로 #22번의 형태를 회복하기로 했습니다.

 

#22 앞니 인접면에 발생한 충치의 위치와 진행 부위를 설명하는 그림

 

충치가 어디까지 진행되어 있는지를 확인한 뒤 필요한 만큼만 치료하는 것을 가장 중요하게 생각했습니다. 실제 우식의 범위에 따라 레진으로 바로 회복할 수도 있지만, 상태가 다르다면 치료 방법 역시 달라질 수 있기 때문입니다.

검사 결과를 바탕으로 이번에는 우식 부위를 제거한 뒤 레진으로 #22번의 형태를 회복하기로 했습니다.

치료과정

1. 앞니 사이 충치의 범위를 먼저 확인했습니다

치아와 치아가 맞닿아 있는 옆면을 인접면이라고 합니다. 칫솔모가 직접 닿기 어렵고 치아 사이에 가려져 있어 초기에는 발견하기 어려운 부위입니다.

그래서 앞니 사이 충치는 겉으로 드러난 부분보다 치아 안쪽에서 진행된 범위가 더 중요할 때가 있습니다. 그래서 작아 보인다고 가볍게 넘기지도 않고, 반대로 작은 충치를 보고 처음부터 큰 치료를 계획하지도 않습니다.

제가 먼저 해야 할 일은 ‘얼마나 치료할 것인가’를 정하는 것이 아니라, ‘어디까지 치료해야 하는가’를 정확히 확인하는 것이라고 생각합니다. 이번에도 겉으로 보이는 부분만 판단하지 않고 방사선 사진과 실제 우식 부위를 함께 확인하며 치료 범위를 정했습니다.

2. 충치는 제거하되, 건강한 치아는 가능한 한 남겼습니다.

#22 앞니 사이 충치 부위를 제거한 뒤 남아 있는 치아 상태를 확인한 모습2026.07.03

우식 부위를 제거해보니 다행히 깊이가 깊지 않았고, 남아 있는 치아 역시 레진으로 형태를 회복할 수 있는 상태였습니다.

이럴 때 저는 치료 범위를 필요 이상으로 넓히지 않는 것도 중요하게 생각합니다. 치아는 피부처럼 다시 자라는 조직이 아니기 때문입니다. 충치가 있는 부분은 남지 않도록 충분히 제거하면서도, 아직 건강한 치아까지 함께 삭제하지 않도록 살피며 치료를 진행했습니다.

환자분에게는 작은 앞니 충치 하나의 치료일 수 있지만, 치아를 오래 사용하는 관점에서는 이렇게 남길 수 있는 치질을 하나씩 지켜주는 과정도 중요합니다.

3. 단순히 빈 부분을 채우는 것으로 끝내지 않았습니다

#22 앞니 인접면 충치 제거부터 레진 수복과 마무리까지의 치료 과정을 설명한 그림

 

앞니 사이 레진 치료는 충치를 제거하고 빈 공간을 채우는 것만으로 끝나지 않습니다.

특히 앞니 사이를 치료할 때에는 환자분이 집으로 돌아가신 뒤 치실을 사용할 때 불편하지 않은지, 음식물이 자꾸 끼지는 않을지까지 생각해야 합니다. 눈으로 보기에 자연스러운 것과 실제 생활에서 편하게 사용하는 것은 조금 다른 문제이기 때문입니다.

그래서 레진을 채운 뒤에는 한 번 더 옆 치아와 맞닿는 정도를 확인하고, 치아의 윤곽과 표면을 세심하게 다듬었습니다. 작은 치료일수록 이런 마지막 과정이 오히려 중요할 수 있습니다. 또한 #22번은 앞니이기 때문에 정면에서 보이는 모습뿐 아니라 옆 치아와 이어지는 윤곽도 함께 살펴야 했습니다.

그래서 레진으로 손실된 부분을 회복한 뒤 옆 치아와의 접촉 관계를 확인하고, #22번의 윤곽과 표면을 다듬어 치료를 마무리했습니다.

치료결과

#22 앞니 사이 충치를 제거하고 레진으로 치아 형태를 회복한 치료 전후 비교사진2026.07.03

#22번 인접면의 우식을 제거한 뒤 레진으로 손실된 부분을 수복했습니다.

치료 후에는 옆 치아와의 접촉과 #22번의 윤곽을 다시 확인했고, 치료 전후 사진에서도 우식 부위가 제거되고 치아 형태가 회복된 모습을 확인할 수 있습니다.

큰 변화가 필요한 치료도 있지만, 때로는 이렇게 작은 문제를 발견했을 때 필요한 만큼만 치료해 자연치아를 지켜주는 것이 더 좋은 치료가 될 수 있습니다.

자주 묻는 질문 Q&A

Q. 앞니 사이에 생긴 충치는 모두 레진으로 치료할 수 있나요?

모든 앞니 사이 충치를 레진으로 치료할 수 있는 것은 아닙니다. 우식의 범위와 깊이, 남아 있는 치아의 양, 신경과의 거리 등을 확인한 뒤 치료 방법을 결정해야 합니다.

확인하는 부분 치료 전 살펴보는 이유
충치의 범위 레진으로 회복할 수 있는 범위인지 확인합니다
충치의 깊이 치아 신경과 얼마나 가까운지 살펴봅니다
남아 있는 치아 레진을 지지할 건강한 치질이 충분한지 확인합니다
인접 치아와의 관계 치아 사이의 접촉을 회복할 수 있는지 살펴봅니다

겉으로는 비슷하게 보이는 충치라도 실제 상태는 다를 수 있기 때문에 먼저 정확한 범위를 확인하는 과정이 중요합니다.

Q. 앞니 사이를 레진으로 치료한 뒤에도 음식물이 낄 수 있나요?

레진 치료 후 치아 사이의 접촉 관계에 따라 음식물이 끼는 정도가 달라질 수 있습니다. 그래서 인접면 레진 치료에서는 충치를 제거하고 채우는 것뿐 아니라 옆 치아와 맞닿는 접촉점을 적절하게 만들어주는 과정이 중요합니다.

마무리하며

환자분께서는 “앞니에 충치가 있는 것 같아요”라는 작은 변화를 발견하고 내원하셨습니다. 겉으로는 작은 충치처럼 보여도 제가 먼저 확인하는 것은 실제로 어디까지 진행되어 있는지, 그리고 건강한 치아를 얼마나 지킬 수 있는지입니다.

이번에는 다행히 우식이 깊지 않아 필요한 부분만 제거하고 레진으로 회복할 수 있었습니다.

작게 보인다고 가볍게 치료하지 않고,
그렇다고 처음부터 큰 치료를 생각하지도 않습니다.

현재 치아의 상태를 차근차근 살펴보고 필요한 치료는 제대로 하되,
지킬 수 있는 치아는 오래 남겨드리는 것.

그리고 환자분이 자신의 치아 상태와 치료 과정을 충분히 이해한 채 편안한 마음으로 진료받으실 수 있도록 설명드리는 것.

그것이 빠른 치료보다 오래갈 수 있는 진료를 위해 제가 중요하게 생각하는 부분입니다.

감사합니다.

꼭 필요한 치료만으로 정확한 진단과 좋은 결과를 이어가는 진료를 하는
믿음플란트 향남점 이성영 원장이었습니다.

 

 

찾아오시는 길

 

 

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참고문헌

이 글에서 설명한 일반적인 판단 기준은 아래 문헌을 참고했습니다. 실제 치료 방법과 결과는 환자분의 구강 상태에 따라 달라질 수 있습니다.

  1. Wolff D, Frese C, Frankenberger R, et al. Direct Composite Restorations on Permanent Teeth in the Anterior and Posterior Region – An Evidence-Based Clinical Practice Guideline – Part 1: Indications for Composite Restorations. J Adhes Dent. 2024;26:185-200. doi:10.3290/j.jad.b5748881.
  2. Sekundo C, Frese C, Frankenberger R, et al. Direct Composite Restorations on Permanent Teeth in the Anterior and Posterior Region – An Evidence-Based Clinical Practice Guideline – Part 2: Recommendations for Composite Processing. J Adhes Dent. 2024;26:201-212. doi:10.3290/j.jad.b5749192.
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※ 본 사례는 실제 진료 결과이나, 동일한 치료라도 환자의 상태에 따라 경과와 결과는 다를 수 있습니다. 모든 의료행위에는 개인차와 부작용이 있을 수 있습니다.

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