아이 앞니가 거꾸로 물릴 때, 프리올소로 시작한 성장기 반대교합 치료

“아이 앞니가 거꾸로 물려요.”

이번 케이스 한눈에 보기

만 5세 여아가 아래 앞니가 위 앞니보다 앞쪽에서 물리는 문제로 보호자와 함께 내원했습니다. 검사에서 전치부 반대교합이 확인됐고 바로 고정식 교정장치로 치아를 배열하기보다 Pre-Ortho(프리올소)를 이용해 앞니의 반대교합을 먼저 개선하고 성장 과정을 관찰하는 방향으로 치료를 시작했습니다.

앞니가 거꾸로 물리면, 치아만 보면 될까요?

정상적인 앞니 관계에서는 위 앞니가 아래 앞니를 살짝 덮으며 맞물립니다. 반대로 아래 앞니가 위 앞니보다 앞쪽에서 맞물리는 상태를 전치부 반대교합이라고 합니다. 성장기 아이에서는 단순히 앞니의 위치만 볼 것이 아니라, 물릴 때 아래턱을 앞으로 내미는 기능적 움직임이 있는지와 위·아래턱의 성장 양상도 함께 살펴볼 필요가 있습니다.

진단 및 치료계획

검사에서 아래 앞니가 위 앞니보다 앞쪽에서 물리는 전치부 반대교합이 확인되었습니다. 환자분은 아직 유치가 남아 있고 앞으로 영구치가 나와야 하는 만 5세였기 때문에, 현재의 앞니 관계뿐 아니라 앞으로 이어질 턱 성장과 영구치 맹출 과정까지 함께 관찰하는 계획이 필요했습니다.

치료 시작 전 좌·정면·우측 구강사진: 아래 앞니가 위 앞니보다 앞쪽에서 맞물리는 전치부 반대교합

바로 브라켓을 붙이는 고정식 교정으로 치아 배열을 진행하기보다, 이번 단계에서는 뺐다 끼울 수 있는 Pre-Ortho(프리올소)를 먼저 사용하기로 했습니다. 목표는 앞니가 거꾸로 물리는 관계를 개선하면서 혀와 입 주변 근육의 기능을 함께 살피고, 성장 과정에서 위·아래턱의 균형을 관찰하는 것이었습니다.

 

Pre-Ortho(프리올소)는 성장기 어린이가 사용하는 가철식 교정장치입니다. 치아에 고정하는 장치가 아니므로 장치 자체만큼이나 정해진 사용 방법을 꾸준히 지키는 것이 치료 과정에서 중요합니다.

치료과정

프리올소 장착과 성장기 교정 시작

프리올소를 장착하면서 1차 성장기 교정치료를 시작했습니다. 가철식 장치이기 때문에 보호자와 환자분께 꾸준한 착용의 중요성을 설명하고, 정기적인 확인을 통해 앞니의 맞물림이 어떻게 변하는지 살펴보는 방향으로 진행했습니다.

이 시기에는 앞니만 확인하지 않습니다. 아직 유치가 남아 있고 영구치가 나오는 과정이 이어지므로, 영구치가 맹출하는 위치와 공간, 위·아래턱의 성장 양상을 함께 관찰해야 이후 교정계획을 세울 수 있습니다.

현재까지 확인된 변화와 앞으로의 계획

제공된 치료 전후 사진에서는 프리올소 사용 전 거꾸로 맞물리던 앞니 관계가 사용 후 달라진 모습을 확인할 수 있습니다. 다만 이번 사례는 성장기 교정이 모두 끝난 상태가 아니라, 턱 성장과 영구치 맹출을 계속 관찰해야 하는 진행 중인 치료입니다.

프리올소 사용 전후 정면 구강사진: 앞니 맞물림의 변화를 비교한 사진

앞으로는 앞니가 정상적인 방향으로 맞물리는지와 턱의 성장, 영구치가 나오는 과정을 지속적으로 확인할 예정입니다. 영구치가 맹출한 뒤에는 전체적인 치아 배열과 위·아래 치아의 맞물림을 맞추기 위한 교정치료를 이어갈 계획입니다.

자주 묻는 질문 Q&A

마무리하며

아이의 앞니가 거꾸로 물리면 보호자 입장에서는 “지금 교정을 시작해야 할까, 조금 더 기다려야 할까”가 가장 고민될 수 있습니다.
이번 사례에서 중요했던 것은 나이만 보고 서두르거나 기다리는 것이 아니라, 만 5세의 성장 단계에서 실제 앞니의 맞물림을 확인하고 앞으로의 턱 성장과 영구치 맹출까지 이어서 보는 것이었습니다.

현재는 프리올소를 이용한 1차 성장기 교정을 진행하며 앞니 관계의 변화를 확인하고 있습니다. 이후에도 성장 과정에 따라 필요한 시점과 치료 범위를 다시 판단해, 영구치가 맹출한 뒤의 전체 교정치료까지 단계적으로 이어갈 예정입니다.

 

찾아 오시는 길

#소아반대교합 #전치부반대교합 #프리올소 #성장기교정 #소아교정 #어린이교정 #앞니반대교합 #가철식교정장치 #교합관리 #턱성장 #영구치맹출 #혼합치열기 #어린이치아교정 #반대교합치료 #소아치과교정