[레진치료] 깊은 충치, 인레이와 신경치료 없이 치료한 사례-향남치과

“충치가 더 심해지기 전에 치료 받고 싶어요.”

안녕하세요.

꼭 필요한 치료만으로
정확한 진단과 좋은 결과를 이어가는 진료를 하는
믿음플란트 향남점
이성영 원장입니다.

이번 케이스 한눈에 보기

◆ 어금니 충치, 레진치료로 신경치료 없이 마무리한 케이스
◆ 자주 묻는 질문 Q&A
Q. 충치가 신경 가까이까지 진행됐는데 레진치료만으로 괜찮은가요?
Q. 레진치료와 인레이는 어떤 차이가 있나요?
Q. 치료 후 시린 느낌은 얼마나 지속되나요?

오늘은 오른쪽 아래 어금니가 검게 보이고 간혹 시큰거리는 증상으로 내원하신 환자분의 레진치료 사례를 소개해 드리려 합니다.

충치가 신경과 얼마나 가까운지 확인하기 위해 구강검진과 방사선 사진을 통해 치아의 상태를 세심하게 살펴보았습니다.

진단 및 치료계획

환자분께서는 오른쪽 아래 어금니가 검게 보이고 가끔 시큰거리는 느낌이 있다고 말씀하셨습니다.

구강검진과 방사선 사진을 확인한 결과, #47번 치아 즉 오른쪽 아래 두 번째 큰어금니의 씹는 면에서 깊은 충치가 확인되었습니다.

26.5.7

충치는 신경과 가까운 깊이까지 진행되어 있었지만 옆으로 퍼진 범위는 비교적 넓지 않았습니다.

이러한 경우 인레이 치료를 고려할 수도 있지만, 인레이가 들어갈 수 있는 형태를 만들기 위해서는 충치가 없는 건강한 치아까지 추가로 다듬어야 할 수 있습니다.

환자분은 20대로 앞으로 이 치아를 오랫동안 사용해야 하는 만큼, 가능한 한 치아 삭제를 줄이고 자연치아를 보존할 수 있는 레진치료가 현재 상태에 적절하다고 판단했습니다.

치료과정

1. 먼저 #47번 치아의 씹는 면에 있는 충치 부위를 제거했습니다.

신경과 매우 가까운 깊이였기 때문에 충치를 제거하는 과정에서 신경이 노출되지 않도록 세심하게 확인하며 치료를 진행했습니다.

26.5.7

다행히 신경을 노출시키지 않고 충치 부위를 정리할 수 있었습니다.

2. 이후 러버댐을 장착해 침이나 습기가 닿지 않도록 차단했습니다.

이후 러버댐을 장착해 치료 부위에 침이나 습기가 닿지 않도록 차단한 뒤, 깊은 부위에는 신경을 보호하기 위한 재료를 적용했습니다.

그다음 레진이 치아에 안정적으로 접착될 수 있도록 필요한 전처리 과정을 진행했습니다.

어금니 안쪽의 좁은 부위에서 시행하는 레진치료는 침과 습기를 잘 차단하는 과정이 중요하며, 이는 치료 부위의 접착과 유지에도 영향을 줄 수 있습니다.

26.5.7

3. 레진은 한 번에 채우지 않고 얇게 나누어 층층이 쌓아 올렸습니다.

이를 통해 어금니 씹는 면의 자연스러운 굴곡과 형태를 복원하고, 마지막으로 교합을 확인해 씹을 때 특정 부위에 힘이 집중되지 않도록 조정한 뒤 치료를 마무리했습니다.

4. 치료 후 나타날 수 있는 시림이나 불편감에 대해 안내해 드렸습니다.

다만 충치가 신경과 가까운 위치까지 진행되어 있었기 때문에 현재는 신경치료가 필요하지 않더라도 치료 후 일시적인 시림이나 불편감이 나타날 수 있다는 점을 미리 안내해 드렸습니다.

치료결과

치료를 마친 뒤 환자분께서는 충치가 깊다는 설명을 듣고 신경치료까지 해야 할까 봐 걱정하셨지만, 치아를 필요한 범위만 다듬어 레진치료로 마무리할 수 있어 다행이라고 말씀하셨습니다.

충치를 제거한 뒤 신경이 노출되지 않은 것을 확인했고, 치료 부위의 형태와 교합도 함께 점검했습니다.

26.5.7

충치가 신경과 가까웠던 만큼 치료 후 일시적인 시림이나 불편감이 남을 수 있지만, 대부분은 시간이 지나면서 점차 줄어들 수 있다는 점을 다시 한번 설명해 드렸습니다.

앞으로 정기검진을 통해 레진 수복 부위와 치아 신경의 상태를 꾸준히 확인하기로 했습니다.

자주 묻는 질문 Q&A

마무리하며

이번 사례는 충치가 신경 가까이까지 깊게 진행되어 있었지만 옆으로 퍼진 범위는 넓지 않아, 인레이 대신 레진치료로 남아 있는 자연치아를 최대한 보존할 수 있었던 경우입니다.

충치가 깊다고 해서 항상 인레이나 크라운 치료가 필요한 것은 아닙니다.

충치의 범위와 깊이, 남아 있는 치아의 양과 신경 상태를 함께 살펴 현재 치아에 필요한 치료를 선택하는 것이 중요합니다.

앞으로도 치료의 범위를 무리하게 넓히기보다 꼭 필요한 만큼 세심하게 치료하며, 환자분의 자연치아를 오래 지킬 수 있도록 노력하겠습니다.

긴 글 읽어주셔서 감사합니다.

꼭 필요한 치료만으로
정확한 진단과 좋은 결과를 이어가는 진료를 하는
믿음플란트 향남점
이성영 원장이었습니다.

같이보면 좋은 글

https://share.google/BcOSEJkL1BMrKRFPp