레진으로 회복한 성장기 환자분의 앞니 충치 사례-향남치과

“앞니에 충치가 있는 것 같아요.”
안녕하세요.
꼭 필요한 치료만으로
정확한 진단과 좋은 결과를 이어가는 진료를 하는
믿음플란트 향남점
이성영 원장입니다.
이번 케이스 한눈에 보기
◆ 통증 없이 지내다 거울로 발견한 앞니 안쪽 충치
레진으로 회복한 환자 사례
◆ 자주 묻는 질문 Q&A
Q. 충치는 왜 늦게 발견되는 경우가 많나요?
Q. 충치가 작아 보여도 바로 치료해야 하나요?
Q. 앞니 레진 치료 후에는 무엇을 주의해야 하나요?
이번 환자분은 특별한 통증은 없었지만, 양치할 때 앞니 안쪽이 거칠게 느껴지고 거울로 확인했을 때 검게 보이는 부분이 있어 보호자분과 함께 내원하셨습니다.
아직 어린 환자분이었던 만큼 충치가 더 진행되기 전에 필요한 치료를 받고 싶다는 말씀도 전해주셨습니다.
진단 및 치료계획
구강검진 결과 #12번 치아의 구개측, 즉 입천장을 향한 안쪽 면에서 충치가 확인되었습니다.

26.5.27
겉으로 보이는 범위는 크지 않았지만 치아 조직 일부가 약해져 있어 충치가 더 진행되기 전에 치료가 필요한 상태였습니다.
앞니 안쪽 면은 평소 거울로 확인하기 어렵고 칫솔도 충분히 닿지 않을 수 있어 충치가 생기더라도 초기에 발견하지 못하는 경우가 있습니다.

이해를 돕기 위한 AI 이미지
이번 환자분은 아직 어린 나이로, 앞으로 오랫동안 사용해야 할 치아였습니다.
따라서 치료 범위를 불필요하게 넓히기보다 충치가 생긴 부분만 선택적으로 제거해 치아 삭제량을 가능한 한 줄이는 것이 중요하다고 판단했습니다.
다행히 충치가 신경까지 진행된 상태는 아니었으며, 건강한 치아 조직을 최대한 보존하면서 충치 부위만 레진으로 수복하는 방향으로 치료계획을 세웠습니다.
환자분과 보호자분께 현재 치아 상태와 치료 방법을 충분히 설명드린 뒤 당일 앞니 레진 치료를 진행했습니다.
치료과정
1. 먼저 #12번 치아 안쪽의 충치 부위를 꼼꼼하게 제거했습니다.

26.5.27
어린 환자분의 자연치아를 가능한 한 많이 보존할 수 있도록 충치로 약해진 부분만 세심하게 제거하고, 건강한 치아 조직은 최대한 남겼습니다.
2. 이후 에칭과 본딩 과정을 진행했습니다.
이후 레진이 치아에 안정적으로 붙을 수 있도록 에칭과 본딩 과정을 진행했습니다.
에칭은 매끄러운 치아 표면에 눈에 보이지 않을 정도의 미세한 요철을 만들어 레진이 붙을 수 있는 바탕을 마련하는 과정입니다.
퍼즐 조각이 서로 맞물려 쉽게 움직이지 않는 것처럼, 레진이 치아 표면의 미세한 구조와 맞물려 안정적으로 접착될 수 있도록 준비합니다.

이해를 돕기 위한 AI 이미지
그다음 치아와 레진 사이를 이어주는 접착제 역할의 본딩제를 고르게 바르고 빛을 비춰 단단하게 굳혔습니다.
3. 주변 치아와 조화를 이루는 색상의 레진을 선택했습니다.
이렇게 준비한 뒤 주변 치아와 조화를 이루는 색상의 레진을 선택했습니다.
레진은 한 번에 많은 양을 채우기보다 조금씩 층을 나누어 쌓아 올리고, 각 단계마다 광중합기로 빛을 비춰 굳혔습니다.

26.5.27
4. 앞니의 맞물림과 레진 높이를 세밀하게 조정했습니다.
이번에 치료한 앞니 안쪽은 입을 다물거나 음식을 씹을 때 아래 치아와 맞닿는 부위였습니다.
레진을 너무 높게 수복하면 해당 치아가 먼저 닿아 불편할 수 있고, 한쪽에 힘이 집중되면 수복 부위에도 반복적인 부담이 가해질 수 있습니다.
따라서 치아의 형태를 회복하는 것에 그치지 않고 입을 다물었을 때의 접촉과 앞니를 움직일 때의 맞물림을 여러 차례 확인했습니다.
씹는 힘이 한곳에 집중되지 않도록 레진의 높이와 형태를 세밀하게 조정한 뒤, 표면을 매끄럽게 연마해 치료를 마무리했습니다.
치료결과
이번 치료는 충치가 더 커지기 전에 발견되어 레진 치료만으로 마무리할 수 있었던 사례입니다.
치료 부위는 겉으로 잘 드러나지 않는 앞니 안쪽이었지만, 씹을 때 아래 치아와 맞닿는 위치였기 때문에 레진의 높이와 교합을 세심하게 확인했습니다.

26.5.27
성장기에는 충치가 비교적 빠르게 진행될 수 있는 만큼, 통증이 없더라도 정기검진을 통해 작은 변화를 일찍 발견하는 것이 중요합니다.
이번 환자분도 어린 나이를 고려해 필요한 부분만 최소한의 범위에서 치료했으며, 치료 과정도 잘 따라와 주어 편안하게 마무리할 수 있었습니다.
자주 묻는 질문 Q&A
Q. 충치는 왜 늦게 발견되는 경우가 많나요?
충치는 초기에는 통증이나 시린 증상이 거의 없어 어느 정도 진행된 뒤 발견되는 경우가 많습니다. 특히 앞니의 구개측은 거울로 확인하기 어렵고 칫솔도 충분히 닿지 않아 치태가 남기 쉽습니다. 따라서 특별한 불편함이 없더라도 정기검진을 통해 앞니 안쪽까지 확인하는 것이 중요합니다.
Q. 충치가 작아 보여도 바로 치료해야 하나요?
치아는 가장 바깥쪽의 단단한 층인 법랑질과 그 안쪽의 비교적 부드러운 층인 상아질로 이루어져 있습니다. 겉으로 보이는 충치가 작더라도 상아질까지 진행되면 치아 안쪽에서 더 넓게 퍼져 있을 수 있습니다. 다만 모든 작은 충치를 곧바로 치료하는 것은 아닙니다. 충치의 깊이와 진행 여부, 치아 표면의 상태를 함께 살펴 치료가 필요한지 정기적으로 관찰해도 되는지 판단합니다. 이미 치아 조직이 약해졌거나 충치가 계속 진행되고 있다면 범위가 더 넓어지기 전에 치료하는 것이 건강한 치아를 보존하는 데 도움이 될 수 있습니다.
Q. 앞니 레진 치료 후에는 무엇을 주의해야 하나요?
딱딱하거나 질긴 음식을 앞니로 직접 깨무는 습관은 레진 수복 부위에 부담을 줄 수 있어 주의하는 것이 좋습니다. 또한 색소가 진한 음식과 음료를 자주 섭취하면 시간이 지나면서 레진 표면에 착색이 나타날 수 있습니다. 치료한 부위가 씹을 때 맞닿는 위치라면 높게 닿거나 불편한 느낌이 없는지도 살펴야 합니다. 평소 앞니 안쪽까지 꼼꼼히 양치하고, 정기검진을 통해 수복 부위와 교합 상태를 함께 확인하는 것이 좋습니다.
마무리하며
이번 치료에서는 아직 어린 환자분의 앞니라는 점을 특히 중요하게 고려했습니다.
앞으로 오랫동안 사용해야 할 치아이기에 충치가 생긴 부분만 세심하게 제거해 건강한 자연치아를 최대한 남기고자 했습니다.
성장기에는 작은 충치도 빠르게 진행될 수 있어 증상이 없더라도 정기적으로 치아 상태를 확인하는 것이 중요합니다.
앞으로도 환자분의 나이와 치아 상태를 함께 고려해 현재 꼭 필요한 범위 안에서 자연치아를 아끼는 진료를 이어가겠습니다.
감사합니다.
꼭 필요한 치료를 바탕으로
정확한 진단과 좋은 결과를 이어가는 진료를 하는
믿음플란트 향남점
이성영 원장이었습니다.
비슷한 고민이 있으신가요?
정확한 진단은 직접 보고 상담하는 것이 가장 빠릅니다.
※ 본 사례는 실제 진료 결과이나, 동일한 치료라도 환자의 상태에 따라 경과와 결과는 다를 수 있습니다. 모든 의료행위에는 개인차와 부작용이 있을 수 있습니다.