치경부 마모, 왜 생기고 어떻게 치료할까요?

“치아와 잇몸 사이가 패여서 시리고 거뭇해 보여요.”

치아와 잇몸 사이가 패여 보이거나 양치할 때 시린 느낌이 들면
치경부 마모가 생긴 것은 아닌지 걱정될 수 있습니다.

이번 글에서는 치경부 마모가 생기는 원인부터
치경부 마모 치료 방법, GI와 레진의 차이,
심한 경우 신경치료까지 이어질 수 있는 상황을 차근차근 정리해보겠습니다.

치경부는 치아의 머리 부분인 치관과 잇몸 아래의 치근이 만나는 경계 부위입니다. 이 부위의 단단한 치아 조직이 반복적인 자극으로 닳거나 패이는 것을 치경부 마모라고 합니다.

패임이 깊어지면 치아 안쪽의 상아질이 드러나 치아가 노랗거나 어둡게 보일 수 있습니다. 찬물이나 단 음식에 시큰하고, 칫솔이 닿을 때 순간적으로 찌릿한 느낌이 나타나는 것도 흔한 증상입니다. 다만 치아가 패여 보인다고 해서 모두 같은 원인이나 같은 치료가 필요한 것은 아니므로, 눈으로 보이는 모양과 함께 깊이, 위치, 통증의 양상을 확인해야 합니다.

치경부 마모가 진행되면 법랑질과 상아질이 손상되고 시린 증상이 나타날 수 있습니다.

치경부 마모는 한 가지 이유보다 여러 자극이 오랜 시간 겹쳐서 나타나는 경우가 많습니다. 대표적인 원인은 다음과 같습니다.

치아와 잇몸 사이의 치경부는 여러 자극이 반복되면 패임이 점점 깊어질 수 있습니다.

특히 강한 칫솔질만이 원인이라고 단정하기보다는 칫솔의 방향과 세기, 이갈이 여부, 교합 상태, 산성 음식 섭취 습관을 함께 살펴보는 것이 좋습니다. 원인이 남아 있으면 수복 치료를 해도 같은 부위가 다시 불편해질 수 있기 때문입니다.

치경부 마모는 패임의 깊이와 시린 증상의 정도에 따라 치료 방법이 달라집니다.

치경부 수복에는 대표적으로 글래스아이오노머(GI)와 치과용 레진을 사용합니다. 두 재료는 보험 적용 여부와 색감, 적합한 부위가 다르기 때문에 치아의 위치와 개수, 예산을 함께 고려해야 합니다.

앞니처럼 눈에 잘 띄는 부위라면 자연스러운 색과 형태를 표현하기 위해 레진을 선택할 수 있습니다. 기존 GI 수복이 탁해 보이거나 치아 색과 차이가 느껴지는 경우에도 레진 수복을 고려할 수 있습니다.

반대로 패인 치아가 여러 개이고 심미적인 부담이 적은 부위라면 보험 적용이 가능한 GI를 선택해 치료 부담을 줄일 수 있습니다. 모든 치아에 하나의 재료만 적용하기보다 잘 보이는 부위는 레진으로, 나머지 부위는 GI로 나누어 치료하는 방법도 있습니다.

결국 치경부 마모 치료 재료는 한 가지가 항상 더 좋다고 정하기보다 치아의 위치와 개수, 패임의 형태, 교합, 비용, 환자분이 중요하게 생각하는 부분을 함께 보고 결정합니다.

실제 진료 사례로 확인해보겠습니다.

치료 전: 앞니 치경부의 기존 수복과 색 차이가 보이는 모습

이번 환자분은 앞니에 있던 기존 GI 수복의 탁한 색이 신경 쓰였고 자연스러운 색감을 원하셨습니다. 검사 후 새로 치료하는 부위에는 치과용 레진을 선택해 치아 색과 형태를 맞추는 방향으로 치료했습니다.

치료 후: 치아 색과 형태를 고려해 자연스럽게 수복한 모습

치경부 마모 치료에서 중요한 것은 패인 부분을 채우는 것과 함께 다시 생기지 않도록 원인을 확인하는 것입니다. 칫솔질은 좌우로 강하게 문지르기보다 잇몸 경계에 칫솔을 부드럽게 대고, 치아와 잇몸에 맞는 칫솔모를 사용하는 것이 좋습니다.

이갈이와 이악물기가 의심되거나 특정 치아에 씹는 힘이 집중된다면 교합 상태를 확인해야 합니다. 산성 음료를 자주 마시는 경우에는 섭취 횟수를 줄이고, 마신 직후 강한 칫솔질은 피하는 등 생활 습관도 함께 조절합니다.

치아의 위치와 패인 정도, 치료할 치아의 개수, 시린 증상의 양상, 환자분이 중요하게 생각하는 부분까지 함께 살펴보면 부담을 줄이면서 필요한 치료 방법을 선택할 수 있습니다. 수복 후에도 정기적으로 상태를 확인하는 것이 좋습니다.

치경부 마모 치료를 고민하고 계신 분들께
이 글이 치료 방법을 이해하고 선택하는 데 도움이 되었으면 합니다.

환자분께서 충분히 이해하고 결정하실 수 있도록 현재 치아에 필요한 부분부터 차분히 살펴보겠습니다.

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